[单选题]CD28分子主要表达在哪一种细胞上 ( )

正确答案 ：D

T细胞

[单选题]Th0细胞在下列哪种细胞因子微环境中分化为Th1细胞( )

正确答案 ：D

IL-12

解析：胞内病原体和肿瘤抗原以及IL-12、IFN-γ诱导Th0向Th1分化，其中IL-12主要由APC产生。

[多选题]关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

可灵敏地反映肝脏的清除能力

在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高

血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标

在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低

对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

解析：测定血清胆汁酸可提供肝胆系统是否正常的重要信息。肝类疾病时周围血液循环中的胆汁酸水平明显增高。急性胆炎早期和肝外阻塞性黄疸时，有些病例可增至正常值的100倍以上。在胆道阻塞时，病人血清中CA及CDCA浓度增加，但CA所占比例较高（CA/CDCA＞1）。肝实质细胞损伤时，CA/CDCA＜1.故CA/CDCA比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。肝胆疾病时血清胆汁酸浓度的升高与其他肝功能试验及肝组织学的变化极为吻合，在肝细胞仅有轻微坏死时，血清胆汁酸的升高常比其他检查更为灵敏。有报告统计，急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、急性肝丙胆汁淤滞、原发性胆汁性肝硬化以及肝外阻塞性黄疸，其血清总胆汁酸均100%出现异常，上述疾病时均有血清胆汁酸含量的增高，在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低。对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性。

[多选题]临床上同时存在贫血及脾肿大的疾病是 ( )

正确答案 ：DE

先天性球形红细胞增多症

G-6-PD缺乏症

[多选题]正常情况下，血液在血管内不发生凝固的主要原因是 ( )

正确答案 ：BCDE

血管内膜光滑完整

纤溶系统作用

有抗凝物质存在

血液流动快

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