正确答案: C
数学能力
题目:能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是
解析:特殊能力是指在完成某种专业活动所必须具备的能力。如数学计算、音乐绘画、形象思维、空间想象等能力以及某种实际操作相联系的动作体系,如飞行员、打字员、汽车驾驶员等特殊能力。故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]确诊痴呆的主要依据是
缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
解析:痴呆以智能障碍为主,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓,反应迟钝,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆;而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断,不能作为特异性的诊断依据;有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。
[单选题]患者男,70岁,农民。近5年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来有一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为
阿尔茨海默病
解析:阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。根据题干老年男性,记忆力逐渐减退,丢三落四,存在被窃妄想,头颅MRI:皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。故诊断为A。
[单选题]抗抑郁药中,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是
文拉法辛
解析:5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药有文拉法辛、度洛西汀。
[多选题]关于分裂样精神病,下列观点正确的是
一般起病较急
症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症
药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似
解析:分裂样精神病,一般起病较急,症状持续1个月以上应诊断为精神分裂症,药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似,预后较差。故选ACE。
[单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
思维逻辑障碍
解析:患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫,说明患者存在随境转移,因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”,说明患者存在思维奔逸、意联,因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!”说明该患者易激惹,因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍,因此不选择选项D。
[单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
解析:(1)生物胺:去甲上腺素(NE)和5-轻色胺(5-H)被认为与情障碍的发生关系最密切。另外,亦有学者认为与多巴胺DA系统有关。????1)NE系统:有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是3z受体功能的下调downregulation)与临床抗抑郁作用之间的密切关系:而阻断突触前BXB2.g受体的药物实际上同时作用干NE和5-HI两种神经逆质系统,对NE系统具有强选择性的药物如去甲丙来嗓治疗抑郁症有效也强烈提示NE系统在抑郁症发生,至少在抑郁症状的表现中起着不可复视的作。????2)5-HT系统:来自各方面的证据显示了5-HT系统与情感障碍发生之间的关系,包括用利血平使5-HT耗可以促发抑郁症;具有自杀倾向的抑郁症患者脑液中5-HIAA含量下降血小板对5HT的摄取功能也下降;?SSRIS主要作用干5-HT的再摄取等。????3)多巴酸(DA)系统:不少研究认为DA在精感障碍发病中也可能扮演重要角色。 (2)氨基酸、肽类:氨基T酸(GABA)以及神经活性肽类如血管紧张素( (vasopressin)和内源性阿片样物质在感摩碍发病中也有一定作用。有研究显示抑郁症病人脑脊液和血浆中GABA含量下降。而三环抗抑郁药、MAOI、 SSRIS以及ECT均可提高GABA受体数目:(3)第二信使平衡失调假说:涉及CAMP第二信使系统和磷酸肌醇IP)系统。 (4)神经内分研究:研究多集中干下丘脑一垂体一肾上(HPA轴和下丘脑一垂体一甲状腺HPT)轴。HPA轴的最近研究发现,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)不但作为一种内分激素影响垂体后叶释放ACTH,而且还作为一种神经逆质在不同脑区产物生物学作用,除了促进ACTH的释放外,CRH在整合伴发干应激、焦虚和抑郁时的激素、行为和自主神经功能的过程中扮演重要角色。这些资料均提示,内CRH的增高可能是抑郁、焦虎症状乃至抑郁症、焦虎症发生的基础。HPT轴有研究发现,一小部分10%)的抑郁症病人血清中存在抗甲状腺抗体,在双相1型病人中最常见。 (5)其他激素分的改变;包括生长激素(GH)、退黑激素、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成激素、睾丸素。故选C。
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
积滞
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻