• [单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 间皮细胞瘤

  • 解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。

  • [单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
  • 正确答案 :E
  • 以上都应考虑

  • 解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

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