正确答案: ACFHI

肾盂压力较高 肾盂引流的尿液渗透压较高 肾盂引流的尿液pH值低 肾盂引流的尿液颜色淡黄 肾盂引流的尿液比重高

题目：患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢轻度可凹性水肿。

解析：分肾功能检测可以通过直接的检查方法即肾脏核素扫描或肾实质厚度检测方法即泌尿系CT平扫和MRU进行判断。肾盂尿液的渗透压高和pH值低往往提示肾功能相对较好。肾盂压力高低临床上往往无法直接检测，但是在肾盂穿刺造瘘术中，医师能够在抽吸尿液时感觉到两侧肾盂内压力的不同；此外还可以通过影像学检查结果中肾盂积水的结构形态进行间接判断，肾盂积水饱满的一侧往往显示肾盂内压力高，肾功能相对较好。尿液颜色透明说明尿比重低，提示肾功能差，相反提示肾功能相对较好。故本题答案为ACFHI。

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急性广泛前壁心肌梗死

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