正确答案: ABCD

肾上腺CT 电解质 肾功能 尿液分析

题目:患者男,34岁。3年前于体检时发现血压升高,最高达180/120mmHg。无头痛、心悸、大汗,无恶心、呕吐,无一过性黑矇及二便失禁。先后服用“硝苯地平、依那普利、北京降压0号、氨氯地平”等药物治疗,血压控制不理想。血压常波动于140~180/90~120mmHg之间。1天前就诊,查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健,无高血压等疾病家族史。查体:T36.4℃,P72次/分,R18次/分,BP150/100mmHg。营养中等,神清,精神可,颈动脉无异常搏动.双肺呼吸音清,心率72次/分,律整,无杂音。腹软,无压痛,肝脾未及,腹部未闻及血管杂音,双下肢无水肿。

解析:2.根据上述诊断: (1)嗜铬细胞瘤:典型发作表现为阵发性高血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白,在发作期间可测定血或尿儿茶酚胺等,如有显著增高,提示嗜铬细胞瘤,可查肾上腺CT初筛。 (2)原发性醛固酮增多症:出现低血钾、高血钠、代谢性碱中毒,血浆肾素活性降尿醛固酮增多。 (3)库欣综合征:患者可有高血压,同时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现,24小时尿皮质醇增多,地塞米松抑制试验和肾上腺皮质激素兴奋试验可有助于诊断。可先查肾上腺CT进行初筛。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [多选题]糖尿病酮症酸中毒的诱因是
  • 严重感染

    手术和创伤

    胰岛素治疗中断、剂量不足,发生抗药性

    饮食不当或暴饮暴食

    妊娠和分娩

  • 解析:T1DM有自发DKA倾向,T2DM患者在一定诱因下可出现DKA。常见诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激如创伤、手术、妊娠和分娩等,ABCDE均正确。

  • [单选题]白术不能( )
  • 发汗


  • [单选题]任脉的终点是在( )
  • 目眶下


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 内科学(正高) 内分泌学(正高) 肿瘤放射治疗学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 疾病控制(正高) 健康教育与健康促进(正高) 卫生管理(正高) 疼痛学(正高) 临床医学检验临床化学(正高) 临床医学检验临床血液(正高)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号