正确答案: C
偏执型精神分裂症
题目:患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。
解析:1.分析病史材料,此病人主要表现为阳性精神病性症状:被害妄想,幻听,被监视感,妄想有泛化之趋势,因此最符合偏执型分裂症的诊断。病前虽有一定心理诱因,但已是半年前发生,且患者的症状并不反映心理事件,应激所致的精神障碍也很少出现典型的精神分裂症症状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]老年痴呆的后期主要表现是
生活不能自理
解析:老年痴呆患者到后期发展为严重的痴呆,生活无法自理,常因褥疮、骨折等并发的躯体疾病或衰竭而亡。
[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是
如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%
解析:遗传学研究发现,在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用,而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率约为25%,不是50%。
[多选题]对于诊断精神分裂症有意义的情感障碍是
情感倒错
矛盾情感
解析:情感低落多见于抑郁症;情感倒错与矛盾情感多见于精神分裂症;欣快症多见于脑器质性精神病或醉酒状态;病理性激情可见于过度疲劳、紧张恐惧、中毒等情况后。
[多选题]癫痫痫性精神障碍较多见的情感症状是
焦虑
情感淡漠
易激惹
病理性心境恶劣
解析:癫痫性精神障碍症状较多,其情感症状主要有焦虑、情感淡漠、易激惹、病理性心境恶劣等