[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是

正确答案 ：D

CRH兴奋试验

解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是

正确答案 ：C

脂肪合成受抑制

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵＞2h／d。血沉快，ESR升高，RF(++)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

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