正确答案: B

胎盘部位的滋养细胞肿瘤

题目：患者女，30岁。因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院。患者20岁结婚，足月产1次，人工流产2次，平时月经规律，因"停经4月余伴阴道不规则流血2个月"入院，院外查尿HCG(+)，诊断"过期流产"行清宫术，术中大量流血（具体不详），未刮出组织，术后阴道流血不缓解。入院时查体：贫血貌，浅表淋巴结未见异常，一般查体未见异常。妇科检查：外阴阴道未见异常；宫颈：3.0cm光，子宫妊娠40天大小，质中，双侧附件未扪及异常，后穹隆轻度触痛；肛诊：(-)辅助检查：盆腹腔B超：肝脾肾未见占位性病变，子宫8.9cm×5.2cm×4.3cm，子宫宫腔和肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构，病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。查血β-hCG:10mIU／ml(正常值0～3mIU／ml)，血常规提示贫血，尿便常规、血生化检查均正常。入院后再次清宫，清出宫腔内组织，病理提示无绒毛结构，主要为中间型滋养细胞组成；免疫组化染色大多数瘤细胞HPL呈阳性。清宫后2周后复查血β-hCG 9mIU/ml。

解析：2.根据病史停经后阴道不规则出血，妇科检查子宫增大，β-hCG值情况，清宫病理提示无绒毛结构，主要为中间型滋养细胞组成；免疫组化染色大多数瘤细胞HPL呈阳性。B超：子宫肌层内3.0cm×2.5cm囊性结构，病灶血流丰富。双侧卵巢未见明显异常。上述支持胎盘部位的滋养细胞肿瘤的诊断。PSTT肿瘤细胞虽不分泌或仅分泌少量HCG但其胎盘催乳素的分泌量常明显增加，而且部分病例可出现泌乳素(PRL)的升高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于骨肿瘤的实验室检查，叙述错误的是

血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤

[单选题]关于骨软骨瘤的治疗错误的是 ( )

一般均需手术

[单选题]以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是( )

右侧面部无汗、眼裂缩小

[多选题]关于异型性的叙述，下列哪些是正确的？（ ）

指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性

恶性瘤的瘤细胞异型性明显

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

胆

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

梁丘