[单选题]我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是

正确答案 ：B

家庭

解析：社区预防服务是以健康为中心、社区为范围、全人群为对象的综合性健康促进与疾病预防服务。目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是

正确答案 ：E

骨髓造血功能衰竭

解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。

[单选题]下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，错误的是

正确答案 ：B

用止血带防止感染扩散

解析：梭状芽孢杆菌为厌氧菌，控制其生长必须要充分引流，并暴露于空气中，不可用止血带。

[单选题]患者，男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

正确答案 ：A

胸部CT

解析：患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。MRI价格昂贵，不作为首选。

[单选题]男，55岁。1型糖尿病20余年，每日胰岛素治疗之中。近3天出现食欲不振，胰岛素剂量未变，1天前患者突然出现呼之不应。最可能的原因是

正确答案 ：C

低血糖昏迷

解析：1型糖尿病治疗中胰岛素剂量不变，而进食减少容易出现低血糖。回答这个问题是在区分糖尿病患者的昏迷中低血糖昏迷应该放在第一位的位置上考虑，患者胰岛素治疗过程中，食欲不振可能导致进食减少，胰岛素剂量不变，导致无感知的低血糖出现。

[单选题]有关酶Km值的叙述正确的是

正确答案 ：E

Km等于最大反应速度一半时的底物浓度

解析：Km是指等于最大反应速度一半时的底物浓度，选择E。

[单选题]医疗机构临床用血文书不包括( )

正确答案 ：E

献血员信息

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历、临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。由此可知，临床用血文书不包括献血员信息。故正确答案为E。

[单选题]右肾盂结石直径3.5cm，B超检查肾盂分离3cm，应选择的治疗方法是

正确答案 ：E

经皮肾镜碎石

解析：直径大于2.0cm的肾盂结石且造成肾脏积水，首选经皮肾镜碎石，右输尿管上段结石小于0.6cm，首选药物排石。

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