正确答案: A

补气健脾益肾

题目： 患者，男，67岁。既往有慢性肾炎病史12年。半月前，其肺部感染后出现明显身体不适，恶心、呕吐、头痛，自昨日起出现神志不清、谵妄、惊厥、抽搐等。家人送来就诊。现症见头痛，头晕，手足蠕动，筋惕肉瞤，抽搐痉厥。实验室检查：血肌酐1126μmol/L，尿素氮41.2mmol/L，血钾6.4mmol/L，二氧化碳结合力15.6mmol/L。

解析：根据题干，患者出现腰膝酸软、倦怠乏力、舌脉等典型的脾肾两虚的症状，故应补气健脾益肾，故选A。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]关于肝癌的证候特征，论述正确的是

以肝脏气血亏虚为本，气血湿热淤毒互结于肝为标

兼症有发热，腹痛腹泻，鼻衄，肌衄等

晚期可出现黄疸，腹水，昏迷

解析：肝癌是以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、瘀、毒互结为标，蕴结于肝，渐成症积，肝失疏泄为基本病机，以右胁肿硬疼痛，消瘦，食欲不振，乏力，或有黄疸或昏迷等为主要表现的一种恶性疾病。出现肝癌时肝脏按之坚硬，并非柔软，可排除B；晚期可见昏迷、吐血、便血、胸腹水、黄疸等危候。初起以气滞、血瘀、湿热的邪实之证为主，E的舌脉不一致，可排除，故选ACD。

[多选题]关于慢性粒细胞白血病描述正确的是

慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生疾病

临床特点是粒细胞显著增多，脾明显肿大，病程较缓慢，大多以急性变而死亡

绝大多数慢性粒细胞白血病具有较特异的pH标记染色体

各种年龄均可发病，以中年最多见，男性略多于女性

早期常无自觉症状，病人可因健康检查或因其疾病就医时才发现血象异常或脾大，才被确诊

解析：慢性髓细胞白血病是一种造血干细胞克隆增生性疾病，骨髓以髓系增生，外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征。可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。通常大多数CML患者临床上处于“慢性”或“稳定”阶段，此期可持续3～4年。一旦发生急变，病情迅速恶化，治疗非常困难，存活期很少超过6～12个月。90%以上的慢性期患者骨髓中期分裂细胞往往Ph染色体阳性。20%～40%的患者无症状，因常规体检发现白细胞数、血小板数增高或脾脏肿大而诊断，少数病人有痛风性小关节疼痛。故本题正确答案为ABCDE。

[多选题]《历节病》篇论及历节病的病机包括( )

肝肾不足，水湿内浸

阴血不足，风邪外袭

气虚湿盛，汗出当风

[单选题]大头瘟的致病因素是

风热时毒