正确答案: C
刮除植骨术
题目: 35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
足底筋膜炎
外周神经病变
胫后肌神经卡压
跗管综合征
解析:跗管综合征不是导致足部不适的常见原因,需要与其他引起疼痛的原因鉴别,包括痛性外周神经病变,足底内侧神经卡压(可出现在慢跑者),胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域,外展小指肌神经挤压(常在足跟垫处有烧灼痛)以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的,但随着时间的推移,常集中在足跟下方(跟骨结节周围)。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步,但经过一天的活动,疼痛趋于减轻(除了进行剧烈和长时间的负重活动)。
[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射()
复发率最高的是消融技术
相较于射频热融术,感觉缺失发生率低
解析:甘油是一种非选择性神经剂。虽然比射频热凝不常见,但影响感觉缺失发生率高。复发率最高的是消融技术。
[多选题]肌筋膜扳机点的失活可以通过()完成。
手法按摩
用局部麻醉剂直接注射到肌内
由针刺激肌肉的肌筋膜触发点
通过改变组织运动压力
解析:慢性肌筋膜疼痛综合征是最好采取多学科团队治疗方式,包括患者、医生、心理学家、临床社会工作者、职业治疗师、物理治疗师、生物工程学家、按摩治疗师和其他积极参与病人护理的人。急性肌筋膜疼痛综合征患者可能只需要治疗的医生和物理治疗师。慢性肌筋膜疼痛的患者是等张训练太快、太频繁开始,引起有效的触发点疼痛和功能障碍进一步加重和增加。急性治疗方案可分为疼痛控制阶段和培训或训练阶段,疼痛控制阶段的触发点,失活是最重要的组成部分,患者必须改变自己的行为,避免过分强调自己的肌肉没有变得无效。疼痛控制阶段必须有一个明确的终点。如果患者没有超越疼痛控制阶段,训练阶段,患者可以限制其功能的能力,在受伤的风险更大,培训或空调期和它涉及治疗运动,运动再教育和整体调节。
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
神志改变
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
抖法