[单选题]谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其机制是

正确答案 ：D

它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较弱

解析：谵妄患者发生精神运动性兴奋时一般宜选用氟哌啶醇治疗，因为氟哌啶醇的抗胆碱作用以及α-肾上腺素能作用相对较弱，对心血管系统的影响较小，也不因为中枢的抗胆碱作用而加重谵妄的症状。因此，D为正确答案。

[单选题]患者女，28岁，兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年，本次情绪不佳1周，偶有消极想法，诉脑子反应慢，记忆力减退，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围人都在用异样的眼神看她，瞧不起她，要家人不要管她，不肯住院治疗，睡眠差。此时，患者最合适的治疗措施是

正确答案 ：E

非典型抗精神病药和心境稳定剂

解析：根据患者病情描述，可诊断为双相情感障碍伴有精神病性障碍的抑郁发作，故首选心境稳定剂及抗精神病药治疗。选E。

[单选题]下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴

正确答案 ：A

社会文化与精神疾病

解析：生物精神病学是精神病学重要的一个分支，是从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗和预后。其主要研究范围包括：精神障碍的神经生化研究、精神药理学的研究以及精神疾病的遗传学研究等。而研究社会、生态以及文化差异等因素对精神疾病和行为问题发生、发展、临床表现以及转归的影响是社会文化精神病学的主要研究范围。

[单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

正确答案 ：E

只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

[多选题]继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 ( )

正确答案 ：ABCE

有明确的器质性疾病或有服用某种药物或使用精神活性物质史

心境高涨的症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳

可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍

病情常与原发疾病消长而波动

解析：D选项错误，多数病人表现以混合型多见。

[多选题]精神分裂症患者自杀的危险因素有

正确答案 ：BCDE

30岁以上

抑郁症状

失业

刚出院不久的患者

解析：自杀危险因素分为：1.心理学因素，2.社会学因素包括年龄在15-35岁及65岁以上两个高峰，3.生物学因素中男女比例为3:1，4.疾病因素中心境障碍多见，但在自杀死亡者中躯体疾病占25％-75%，5.其他因素。

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