正确答案: D
2 d
题目:髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是
解析:髋关节置换术,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]强直性脊柱炎的临床表现是
发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展
解析:强直性脊柱炎多见于16~25岁青年,尤其是青年男性,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。故本题答案正确的是B。
[单选题]前交叉韧带股骨侧的附着点是
股骨外髁的后内侧部
解析:前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,故本题答案选择A。
[单选题]支配第3、4蚓状肌的神经是 ( )
尺神经深支
解析:尺神经深支主要为肌支,自尺神经发出后,经钩骨钩尺侧弯向下外,伴行于掌深弓的近侧或远侧缘,发支支配小鱼际诸肌、第3、4蚓状肌、拇收肌及7块骨间肌,故本题答案选择B。
[单选题]较稳定的股骨颈骨折是
外展型
解析:较稳定的股骨颈骨折是外展型,Pauwels角小于30度。记忆角越小越稳定。本题答案选择A。
[单选题]女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
双膝关节滑膜切除术
解析:患者轻度屈曲挛缩畸形,X线片可见轻度骨质破坏。经过滑膜切除,可以减少关节液渗出,防止血管翳形成,保护软骨及软骨下骨,减轻症状。