正确答案: C

荚膜

题目：细菌具有侵袭力的结构成分是

解析：荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏合成依赖于

维生素K

解析：在凝血因子中除因子Ⅲ外，其他凝血因子均存在于新鲜血浆中，且多数在肝内合成，其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与，故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。

[单选题]下列关于甘露醇的叙述不正确的是

易被肾小管重吸收

解析：可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。不被肾小管重吸收。

[单选题]下列关于卫生服务需求不正确的选项是

需求与需要的实质是一致的

解析：医疗需要包括依据人们的实际健康状况与"理想健康水平"之间存在差距而提出对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括人们感觉到存在疾病和症状而需要得到医疗照顾；还有一些并没有被认识而是通过医学检查才被发现的。需求的概念：人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。

[单选题]正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，红细胞数应

<3/HP

解析：正常儿童新鲜尿液离心后沉渣显微镜下检查，红细胞<3/HP、白细胞<5/HP、偶见透明管型为正常。

[单选题]男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年。查体：双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是

肺功能

解析：此题是关于确诊慢性阻塞性肺疾病的辅助检查的理解题，考查考生对慢性阻塞性肺疾病辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为老年男性，主诉为反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，查体无阳性体征，初步可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。作为备选的5个选项分析：选项A主要针对本病感染时的病原学检查，对抗生素选择有意义，不能作为诊断的依据，因此可以排除；选项B对慢性阻塞性肺疾病已经合并有肺源性心脏病的患者有诊断意义，但不能确认慢性阻塞性肺疾病，因此亦可排除；选项D的支气管镜检查，对慢性阻塞性肺疾病的诊断无意义，也可排除；选项C、E对慢性阻塞性肺疾病的诊断均有一定意义，但选项E胸部X线片对其诊断无特异性，而选项C肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标（慢性阻塞性肺疾病的重要特点为持续气流受限），因此选项C是正确的。

[单选题]对先天性巨结肠，既简单有具有诊断价值的检查

腹部立位X线平片

解析：腹部X线立位平片可以初步判断先天性巨结肠病变部位病变的严重程度及可能的预后状况。 　　【避错】下消化道钡剂造影检查可明确诊断病变的部位、范围，肠管扩张的情况及排钡的情况，同时有助于相关的鉴别诊断。直肠黏膜活检准确客观，诊断可靠但属有创检查方式。直肠测压检查安全简便，但需要大型昂贵的医疗器械，由于受操作人员主观判断方面的影响，检查结果客观性不强，有一定的误差率，尤其新生儿及婴儿准确性欠佳。

[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点是

第一心音强弱不等

解析：第一心音强弱不等为心房颤动的临床特点，也是频发性室性早搏的特点。