正确答案: BCF

适应障碍 抑郁症 焦虑状态

题目：患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。

解析：1.患者表现为抑郁、焦虑和躯体症状，没有出现精神运动性兴奋或精神运动性抑制，案例中未描述起病原因或诱因，且病期为近1月，所以目前考虑为适应障碍、焦虑状态、抑郁症。躯体化障碍是以多种多样、经常变化的躯体症状为主要表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版（CCMD－3）中，心理生理障碍和心身疾病

两者区别的标准是有无形态学变化

解析：在CCMD－3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态学变化，凡是有形态学变化的均列入心身疾病中。

[单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是

小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量

解析：对于精神分裂症急性期患者，通常采用逐渐加量法。一般1～2周逐步加至有效治疗剂量，在症状获得较为彻底缓解的基础上，仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月，然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状，不推荐合并用药。

[单选题]年轻女性，曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下，醒来后发现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛，头部流血两眼茫然，问她，她说去上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院，CT和神经系统检查无异常，她对事情经过无回忆。此现象最可能是

神游症

解析：指患者突然从家中或工作场所出走，往往是离开一个不能耐受的环境，到外地旅游，此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力及简单的社交接触依然保持，历时可为几十分钟或几天，清醒后没有回忆。