[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值
正确答案 :D
评论性幻听
[单选题]关于戒断状态,下列说法错误的是
正确答案 :D
是滥用的特征性表现之一
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果,滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。
[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]关于急性妄想发作,以下错误的是
正确答案 :D
多发生于中老年人
解析:急性妄想发作是一种发作性精神障碍。多无发病诱因,以青壮年多见,不发生于儿童,罕见于50岁以上者。
[单选题]抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项
正确答案 :E
乐趣丧失
解析:抑郁发作时躯体症状群(生物学症状群)包括睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,精力丧失,晨重夜轻的节律变化,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适等,因此本题选答案E。
[单选题]男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵,进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
正确答案 :B
20%甘露醇快速静滴
解析:患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现病人出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。
[单选题]关于心房扑动,下列描述不正确的为
正确答案 :E
最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是
正确答案 :E
消化内镜
[单选题]医德与医术的关系是
正确答案 :C
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
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