[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

正确答案 ：E

多巴胺系统

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激“高峰”，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

[单选题]患者女性，52岁。因情绪低、体重下降、失眠5个月，加重2周轻生观念入院。既往冠心病2年，心电图示：T波低平，最佳药物治疗方案为

正确答案 ：E

舍曲林

解析：在抗抑郁药对心血管不良反应方面，TCAs是影响最大的药。

[单选题]女性，35岁，诊断为抑郁症。下述病状一般不会出现的是

正确答案 ：B

双下肢蚁走感

解析：双下肢蚁走感常见于格林-巴利综合征（Guillain-Barre Snydrome ，GBS）。

[多选题]以下哪些符合病毒性脑炎的特征 ( )

正确答案 ：CDE

血和脑脊液IgG可增高

脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变

脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常

解析：实验室检查可见血白细胞总数增高，脑脊液检查压力增高，CSF淋巴细胞增多或淋巴与多形核细胞增多，蛋白质正常或轻度增高，糖、氯化物正常，血和脑脊液IgG可增高，如发现单纯疱疹病毒特异性抗体浓度连续两次超过正常范围的4倍以上即可确诊，CT检查可发现病变区域呈低密度改变，注射造影剂有增强效应。脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变。故选CDE

[单选题]老年抑郁症的特点是 ( )

正确答案 ：E

以躯体不适诉述为主

解析：老年抑郁症的躯体症状很常见，主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统症状，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等；类心血管系统疾病症状，如胸闷和心悸等；自主神经系统功能紊乱，如面红、潮热出汗、手抖等。故选E。

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