[单选题]下列不宜用胰岛素的病症是

正确答案 ：B

胰岛功能尚可的糖尿病

解析：胰岛功能尚可的糖尿病人应先通过运动加上合理饮食控制血糖，效果不理想可口服降糖药。故选B。

[单选题]伦理学任务不包括

正确答案 ：C

直接提高医务人员的医疗水平

解析：医学伦理学的宗旨是扬善抑恶，更好地发挥医学效益，为人民的健康服务。具体任务是：描述医德、解释医德、树立医德。故选C。

[单选题]县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应

正确答案 ：B

第二类疫苗

解析：疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗，或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。接受委托配送第二类疫苗的企业不得委托配送。

[单选题]男，53岁。胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是

正确答案 ：C

常规胃大部切除术

解析：非手术治疗指征为：空腹穿孔早期，在发病后6～8小时以内者；穿孔较小，空腹穿孔，渗出量不多，症状不严重；病人年老体弱，不能耐受手术或无施行手术条件者；穿孔时间已有几天，而临床症状不重或已有局限。故不选A。穿孔单纯缝合术应用于腹腔渗出较多、污染严重、体质较弱、一般情况差的病人，同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术，效果较好。不选B、E。全胃切除用于胃癌原位于胃体范围偏大者，故不选D。对胃溃疡穿孔疑有癌变者，应尽可能行胃大部切除术，并取材做病理检查，以免遗漏胃癌的诊断。故选C。

[单选题]胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，临床提示的情况是

正确答案 ：D

胎儿缺氧

解析：胎心减速：是指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。①早期减速：特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始，曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致，下降幅度70次/分，恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。②晚期减速：特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，下降幅度<50次/分，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。

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