[单选题]对半月板损伤,诊断的重要依据是
正确答案 :E
关节间隙压痛
解析:半月板损伤后大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,走路可伴有弹响声,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据,本题答案选择E。
[单选题]中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是
正确答案 :E
骨筋膜室综合征
解析:患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。
[单选题]以下说法错误的是
正确答案 :B
螺钉在“安全区”不需要埋头
解析:螺钉在“安全区”也需要埋头,以减少金属突起物多周围软组织刺激引起疼痛的可能,本题答案选择B。
[单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外
正确答案 :C
后尿道损伤
解析:骨盆骨折时可能会损伤后尿道,故急诊导不出尿时首先需除外后尿道损伤。
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