[单选题]胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是

正确答案 ：A

第4～7肋骨

解析：1～3肋：肋骨短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折；4～7肋：肋骨长且薄，最易发生骨折；8～10肋：虽较长，但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，不易发生骨折；11～12肋：前端游离不固定，弹性大，较少发生骨折。故选A。

[单选题]淋菌性直肠炎见于

正确答案 ：A

男性同性恋者

解析：淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病，是直肠炎的一种，多见于男性同性恋者。

[单选题]患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是

正确答案 ：C

胃大部切除术，毕Ⅱ式

解析：胃十二指肠溃疡的主要原因是胃酸分泌过多，修补术无法达到根治的目的。该患者病史5年，有消化道出血史，因此应行胃大部切除术。十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术，即将残胃与近端空肠相吻合，十二指肠残端关闭。毕Ⅰ式胃大部切除术将残胃与十二指肠直接吻合.多用于胃溃疡。

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