[单选题]男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取

正确答案 ：B

手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定

解析：肱骨骨折骨不连续的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。

[多选题]退行性骨质疏松症的并发症有

正确答案 ：ABCD

骨痛

身材缩短

骨折

脊柱变形

解析：骨质疏松症患者最常见的症状是疼痛，因其骨质丢失较多，所以很容易发生骨折，可出现胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形等，本题答案选择ABCD。

[多选题]脂肪肉瘤的亚型包括

正确答案 ：ABCDE

高分化脂肪肉瘤

黏液性脂肪肉瘤

多形性脂肪肉瘤

混合型脂肪肉瘤

去分化脂肪肉瘤

解析：脂肪肉瘤的亚型包括：高分化脂肪肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、混合型脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤。

[单选题]下列对关节的描述，错误的是 ( )

正确答案 ：D

内、外两层之间的腔隙称关节腔

解析：关节腔是指由关节软骨与关节囊滑膜层所围成的密闭、潜在腔隙,内有少量滑液,可润滑关节、减少摩擦,腔内为负压,有利于关节的稳定，答案D的描述错误。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利

正确答案 ：D

颈部突然前后摆动

解析：依据题目中的描述，考虑是脊髓型颈椎病，颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时，椎管长度缩短，脊髓松弛，脊髓组织变“短粗”，截面积增大，黄韧带自侧后方折入椎管，纤维环及被覆的后纵韧带后突，脊髓受压增加；颈椎屈曲时，椎管拉长，脊髓变扁、变宽，弓弦作用使其前移，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓损害。本题答案选择D。

[单选题]髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是

正确答案 ：B

髋关节骨性强直

解析：早期髂关节结核包括单纯骨结核或滑膜结核，经病灶清除后，不但可以治愈结核病变，而且可以保留关节的大部或全部功能。晚期髂关节结核（包括全关节结核及继发感染者）病灶清除后，虽可治愈结核病变，但将丧失关节功能。因此，对髂关节结核应早期诊断，早期手术，以减少残废。本题答案选择B。

[单选题]关于外科营养，正确的是

正确答案 ：A

营养状态差的病人首先考虑肠内营养

解析：肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

[单选题]女，25岁，足背被铁板压伤后8小时，皮肤青紫，足背肿胀，波动感不明显，X线检查无骨折，其诊断是

正确答案 ：C

挫伤

解析：挫伤主要发生在皮下软组织，局部有渗血，尚没有形成血肿，皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。

[多选题]腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的 ( )

正确答案 ：ACDE

腰大肌

股三角或股骨小转子附近

髂窝

腰三角

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。

[单选题]股骨上1/3骨折，骨折近端因肌肉收缩，X线上的移位方向为

正确答案 ：A

屈曲外展

解析：股骨干上1/3骨折时，骨折近段因受髂腰肌，臀中、小肌及外旋肌的作用，而产生屈曲、外展及外旋移位；远骨折段则向后上、内移位，故本题答案选择A。

[单选题]髋关节置换术后怀疑肺栓塞时，最方便和有效的检查方法是

正确答案 ：C

胸部增强CT扫描

解析：髋关节置换术后怀疑肺栓塞时，最方便和有效的检查方法是胸部增强CT扫描，可以清楚的显示病变灶。

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