[单选题]β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

正确答案 ：B

减慢心率，降低心排血量

解析：β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 主要的降压机制涉及降低心排血量,改善压力感受器的血压调整节功能, 以及抑制肾素血管紧张素醛固酮系统;还通过降低交感神经张力而预防儿茶酚胺的心脏毒性作用。β 受体阻滞剂是高血压患者初始和长期应用的降压药物之一, 可单独或与其他降压药合用。无并发症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者应优先使用β 受体阻滞剂:快速性心律失常(如窦性心动过速、心房颤动)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病, 如心绞痛、心肌梗死后)、慢性心力衰竭, 以及交感神经活性增高如焦虑、紧张等精神压力增加, 围手术期高血压, 高循环动力状态如甲状腺功能亢进的患者。推荐应用无内在拟交感活性、β1 受体选择性较高, 或兼有α受体阻滞扩血管作用的β 受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。

[单选题]下列哪种继发性高血压最常见

正确答案 ：E

慢性肾脏病

[多选题]洋地黄类药物中毒易发生在( )

正确答案 ：ACDE

治疗剂量和中毒剂量接近时

心肌严重受损时

严重缺氧或肝肾功能减退时

老年人使用时

[单选题]心脏骤停的病理，生理机制最常见的是

正确答案 ：B

室性快速性心律失常

解析：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。心脏骤停的病理，生理机制最常见的是室性快速性心律失常。

[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

正确答案 ：B

存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力

解析：二尖瓣关闭不全时，早期症状是心排血量减少引起的疲乏无力，晚期症状是肺淤血引起的呼吸困难。

[多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见

正确答案 ：ABCE

肺梗死伴咯血

咯大量粉红色泡沫状痰

突然大量鲜血

阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰

[多选题]IABP临床应用指征包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

急性心肌梗死，循环不稳定

不稳定型心绞痛或经药物治疗无法控制的心绞痛或变异型心绞痛，持续24h以上

心肌缺血诱发的顽固性心律失常

重度左心功能不全（≥NYHAⅢ级）

主动脉瓣重度关闭不全合并急性心力衰竭

[单选题]60岁男性，冠心病患者，稍事活动即可有心悸、气短，其心功能分级为

正确答案 ：C

心功能Ⅲ级

[单选题]女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100/80mmHg，脉搏101次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136次／分，应给予

正确答案 ：C

毛花苷C0.4mg静推

解析：患者为二尖瓣疾病伴发快速房颤，首选洋地黄。

[多选题]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞

正确答案 ：ABC

左上腹疼痛放射至心前区

左季肋部昕到摩擦音

突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛

[单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

正确答案 ：A

初期使用

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