[多选题]Dalen-Fuchs结节一般不出现在( )
正确答案 :BDE
脉络膜血管瘤
Behcet病
Fuchs综合征
[单选题]外伤性眶蜂窝织炎处理不正确的是( )。
正确答案 :E
加压包扎
解析:外伤性眶蜂窝织炎为眶内软组织弥漫性急性炎症,为眼科急症。治疗应密切观察生命征,监测血象,静脉应用大剂量抗生素,强调联合用药,待细菌培养及药敏试验结果调整用药,同时应用皮质类固醇激素控制炎症反应及缓解中毒症状。对症处理包括:药物及物理降温,严重者予镇静、镇痛、止呕,眶压高时应用高渗脱水等。支持疗法包括:静脉补液、给予易消化、高蛋白饮食,卧床休息,禁止挤压眶区以免炎症扩散。当眶压很高,对视力构成威胁及炎症可能向后蔓延者,可做外眦切开或筛窦开放减压,必要时清除坏死组织,放置引流。故本题答案选E。
[多选题]色素性青光眼描述正确的( )
正确答案 :ABDE
有一定的家族性
色素沉积在小梁网
深前房和宽房角
UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触
[多选题]糖尿病引起的眼部并发症包括
正确答案 :ABCDE
近视
虹膜睫状体炎
新生血管性青光眼
视网膜病变
白内障
解析:糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。糖尿病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。1.结膜:表现为梭形或囊状的深红色小点状微血管瘤,多发生于睑裂部,易误诊为球结膜下出血;其次是静脉迁曲、囊样扩张、血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状,毛细血管和细小静脉血流缓慢,常有红细胞聚集。2.角膜:主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。3.虹膜:以虹膜红变多见,虹膜表面特别是瞳孔缘处可见细小的新生血管。虹膜红变多发生于晚期及青少年性糖尿病患者,与组织缺氧有关,常提示眼底新生血管形成,如新生血管累及房角,房水排出障碍,则可发生新生血管性青光眼。有些患者亦可伴有虹膜睫状体炎。由于糖原沉积在虹膜色素上皮、瞳孔括约肌和开大肌上,或由于糖尿病性自主神经病变可导致瞳孔对光反射迟钝。4.晶状体:高血糖可使晶状体纤维肿胀、变性混浊,发生白内障,典型者为晶状体前囊下乳白色雪片状混浊。严重的青少年糖尿病会迅速发生双眼白内障,品状体可在几周内完全混油。糖尿病患者合并老年性白内障则较为常见,典型的老年性核硬化、后囊下改变和品状体皮质混浊在糖尿病患者发生得更早也更常见。5.视网膜:糖尿病性视网膜病变分为单纯型和增殖型两型,后者可引起广泛玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等而失明。6.眼部神经:主要表现为缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍和视神经萎缩。眼外肌麻痹常突然发生,可伴呕吐,瞳孔多不受累,因糖尿病性微血管病变主要累及神经的中央部分,支配瞳孔运动的纤维走行于动眼神经上方周边部,故缺血对其造成的影响轻。这与颅内动脉瘤特别是后交通动脉引起的动眼神经麻痹不同(90%以上伴瞳孔散大)。滑车和展神经亦可有相似变化。7.屈光不正:血糖的升高可引起房水滲透压降低,房水渗入晶状体,使晶状体屈光度改变而发生近视,当血糖降低时房水渗透压升高,品状体内水分外渗,形成相对的远视,这种短期内屈光度的迅速变化是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征,可达3-4个屈光度。糖尿病黄斑水肿也是引起屈光不正的原因。
[单选题]高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外
正确答案 :A
TG
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
[单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
正确答案 :B
经筋
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[多选题]痿软舌的主病是( )
正确答案 :ABC
阴液枯涸
热灼津伤
气血俱虚
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