[多选题]先天性肌强直的诊断包括以下几项
正确答案 :ABCD
症状在婴儿期或儿童期开始,逐渐加重,在成人期趋于稳定
表现全身骨骼肌强直和肥大,表现为握手后不能立即放松,久坐后不能立即起立,症状在寒冷环境中加重
体检可见到全身肌肉肥大
叩击肌肉可出现肌球
解析:肌电图示肌强直样电位,插入电位延长,扬声器出现轰炸机俯冲般或蛙鸣样特征性声响;;婴儿期或儿童期开始出现肌收缩后强直性痉挛,全身骨骼肌均受累,反复运动后症状可减轻,伴肌肥大,但肌萎缩、肌无力可不明显,动作笨拙,起动困难,寒冷不加重肌强直;叩击肌腹出现叩击性肌强直等,以及肌电图发现,可进行诊断。故选ABCD。
[多选题]长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用:
正确答案 :ABC
恶心
共济失调
眼球震颤
[多选题]椎基底动脉系统TIA可出现
正确答案 :ABDE
交叉瘫或双侧肢体瘫
共济失调
眼球震颤
眼肌麻痹
[多选题]以下哪类病人是结核病易感者
正确答案 :ABCDE
隐球菌性肺炎并咯血者
类风湿关节炎,长期应用免疫抑制药者
支气管哮喘,长期应用糖皮质激素者
多发性肺栓塞患者
糖尿病,血糖长期>10mmol/L
解析:皮质激素类、免疫抑制药常造成隐性结核,免疫力低下等人群是结核病的易感易发病人群。
[多选题]为了便于多发性硬化的治疗,目前临床进行了病程分型包括
正确答案 :ACDE
原发进展型
继发进展型
进展复发型
复发缓解型
解析:便于多发性硬化治疗,病程分型为ABCDE根据临床病程分为以下四型:(1) 复发-缓解型(RRMS):是临床最常见的类型,占85%~90%,女性患者多见,典型表现为急性发病,疾病早期多次出现复发-缓解,可不残留或较少遗留后遗症,在复发期之间病情不进展,预后较好。(2) 继发进展型(SPMS):约80%的RRMS患者在25年内病情逐渐进展,后期不再复发缓解而转变为SPMS,神经功能缺失不断积累。自首次发病到进行性病程的平均时间为11年或更长。(3) 原发进展型(PPMS):约占10%的MS患者,女性优势不明显,男女之比1:1.3;发病年龄相对较晚,40~60岁。发病后轻偏擁或轻截瘫呈缓慢进展,偶有间断的平稳期,脊髓锥体束病变及小脑功能障碍较常见,很少出现视觉受损或皮质功能异常。脑脊液(CSF)炎性改变较轻,MRI钆增强病灶较少,预后不良。(4) 进展-复发型(PRMS):仅约5%,多在原发进展型病程的基础上,出现急性复发,可伴或不伴完全恢复。
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
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