[多选题]在肾盂肾炎的上行感染中属于诱发因素的有

正确答案 ：ABCD

尿道局部抵抗力下降

外阴肛周皮肤炎症

女性月经期

尿液过度浓缩

[单选题]65岁男性，突发左膝关节疼痛1天，查体：左膝关节红肿，压痛(+)，X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

正确答案 ：E

关节腔穿刺滑液检查

解析：假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别，该患者X线表现提示假性痛风，关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

[单选题]类风湿关节炎最常累及的关节是

正确答案 ：D

双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

解析：类风湿关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节及腕关节。

[单选题]疟疾的主要传播媒介是

正确答案 ：C

中华按蚊

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