[单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，有害的硫化氢气体造成243人死亡，累积门诊治疗中毒者2.7万人次，判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是

正确答案 ：C

突然发生并严重损害公众健康

解析：公共卫生事件：指突然，也指很快发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。故正确答案为C。

[单选题]脑器质性疾病精神症状的有无在于

正确答案 ：E

以上各项均可

解析：脑器质性疾病精神症状的有无在于脑半球受累，大脑局部受累，所以都有关系，选E。

[单选题]抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

正确答案 ：C

中脑-边缘系统通路

解析：抗精神病药物的治疗作用与中脑-边缘系统通路有关

[单选题]主动安乐死与被动安乐死的区别在于

正确答案 ：D

前者是医生采取促死手段使安乐死对象安然死去；后者是医生停止抢救甚至放弃一切治疗，任安乐死对象自然死去

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的病人，医生使用药物或其他方式尽快结束病人痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去。这种安乐死争议较大，是立法时主要解决的问题。被动安乐死指对符合安乐死条件的病人，医生停止使用抢救措施而仅给适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施，任其自然死去。这种安乐死在古今中外的医疗实践中大量存在。

[单选题]胃癌在下列哪种情况下能行根治性手术

正确答案 ：D

癌浸润到横结肠或脾脏时

解析：胃癌的手术包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润的组织一并切除，否则为姑息性手术。当胃癌的转移比较局限时，可以行根治性手术，但是当有肝、腹膜、肠系膜等广泛转移时，根治性手术不能进行。

[单选题]与胃MALT淋巴瘤发病相关的病原体是

正确答案 ：B

HP

解析：HP为幽门螺旋杆菌，为专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌，是大多数胃炎、十二指肠溃疡的病因，同时与胃窦和胃体部位的胃腺癌关系密切。此外，HP还和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关，胃MALT淋巴瘤即为此类肿瘤。HBV为为乙肝病毒，与肝炎发病相关；CMV为巨细胞病毒；EBV为EB病毒，与鼻咽癌关系密切；HIV为人类免疫缺陷病毒，可导致艾滋病。

[单选题]男孩，3岁，右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

睾丸鞘膜积液

解析：右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及提示存在睾丸鞘膜积液(最好能有透光试验)，卧位时肿块不消失提示非交通性。

[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170／105mmHg。化验检查：Hb84g／L，尿常规：蛋白(++)，颗粒管型2～3／低倍视野，血BUN12.3mmol／L，Scr276.8μmol／L。对该患者不应该采取的措施是

正确答案 ：D

高蛋白饮食

解析：根据血BUN12.3mmol／L,Scr276.8μmol/L，以及贫血蛋白尿等，首先考虑诊断为为慢性肾功能不全，慢性肾功能不全患者不宜高蛋白饮食，而应该限制蛋白饮食，限制蛋白饮食不仅能够减少含氮代谢产物的生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情发展。

[单选题]男，48岁。上腹部不适，纳差2年，胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示慢性萎缩性胃炎，黏膜病理检查提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最合适的随访检查方法是：

正确答案 ：D

胃镜

解析：胃镜是诊断及检出胃癌的重要手段。

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