• [多选题]关于继发性肺结核,哪组是正确的
  • 正确答案 :BD
  • 不易发生血行播散

    多由内源性感染所致

  • 解析:继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。临床表现:多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。(1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。(2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。(3)少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。(4)糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核, HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞,一般不伴肺门淋巴结病变。

  • [多选题]持续指令通气特别适合于
  • 正确答案 :ABC
  • 无自主呼吸的患者

    自主呼吸非常弱的患者

    重症哮喘需镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸的患者

  • 解析:持续指令通气可以与病人自主呼吸不完全同步或同步,特别适合于无明显自主呼吸的病人。

  • [多选题]患者男性,62岁。肝硬化病史8年,近1周出现全腹胀、呼吸困难、尿量减少。体检:全腹部弥漫性膨隆,液波震颤(+)。该患者腹腔穿刺放液的适应证是
  • 正确答案 :AE
  • 腹水压迫肾静脉影响血液回流

    大量腹水影响心肺功能


  • [多选题]单克隆冷球蛋白有
  • 正确答案 :ABC
  • 淋巴瘤

    慢性淋巴细胞性白血病

    原发性巨球蛋白血症


  • [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
  • 正确答案 :C

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