[单选题]—位47岁女性,主诉前臂疼痛,伴有拇指和示指麻木不适,手无力。前臂Tinal征阳性。最有可能的诊断是()
正确答案 :D
旋前圆肌综合征
解析:旋前圆肌综合征可由邻近骨间前神经分支的正中神经卡压所致。患有旋前圆肌综合征的患者常诉前臂疼痛不适,拇指和示指麻木以及手无力。体格检查发现旋前圆肌的近端可能有压痛点,前臂对抗阻力内旋时疼痛加剧。抵抗内旋可能导致正中神经支配区的感觉异常。旋前肌近端常存在Tinel征阳性。如果卡压发生在肱二头肌腱膜下,可能导致旋前肌无力。根据卡压程度的不同,可能有其他肌肉无力(例如,指长屈肌和拇长屈肌,拇短展肌)。
[单选题]—位42岁男性患者,用20ml50%酒精进行腹腔神经丛阻滞操作。以下不是该操作的并发症的是()
正确答案 :B
高血压
解析:腹腔神经丛阻滞法既是诊断也是治疗的方法,以帮助治疗由内脏引起的上腹部疼痛。胰腺癌是神经破坏的腹腔神经丛阻滞的首要诊断,其他还包括肝脏或胃肠道肿瘤引起的内脏疼痛。
阻滞可在X线或CT下完成,但盲探法也已有报道。包括经主动脉的单针和双针两种方法。问题中的X线图像说明经主动脉单针腹腔神经丛阻滞。并发症包括腹泻、低血压、生殖股神经痛、感染、出血、周围组织损伤和少发的麻痹。除了高血压,以上提到的并发症都会发生。
[单选题]关于病理性(非生理性)疼痛,以下不正确的是()
正确答案 :E
它由A-δ纤维和C纤维所引起,而不是由A-β纤维,后者主要传导触觉
解析:现已证实,伤害性输入后,外周和中枢神经系统可发生长期的改变。这种神经可塑性可改变机体对正常外周感觉输入的反应。在病理性疼痛的情况下,刺激A-β纤维可引起疼痛,而在正常情况下,这种刺激仅会引发碰触反应。
[单选题]肱尺关节注射的禁忌证是
正确答案 :B
骨关节肿瘤、畸形
解析:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。
[单选题]影响骨折段移位的因素中不包括
正确答案 :B
患者本人意志力的强弱
[单选题]下述骨折外固定的适用范围中错误的是
正确答案 :E
小夹板固定因物美价廉、效果可靠,可用于颅骨骨折,近年来备受推崇,渐有取代其他外固定物的趋势
[单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物
正确答案 :E
二氢埃托啡
解析:二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。
[单选题]未行一期缝合的神经断伤,手术实施应在创口愈合后
正确答案 :B
3~4周
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
正确答案 :B
脾虚证
[单选题]下列不属于反治法的是( )
正确答案 :A
寒者热之
[单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
正确答案 :C
咽喉肿痛
[多选题]脾的主要生理功能有( )
正确答案 :ADE
主运化
主升
主统血
[多选题]属于但热不寒的有( )
正确答案 :ABCDE
壮热
身热不扬
潮热
骨蒸劳热
五心烦热
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
正确答案 :ACDE
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
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