• [单选题]下述不是鼠疫耶尔森菌特点的是
  • 正确答案 :B
  • 不能在人工培养基上生长

  • 解析:鼠疫耶尔森菌属肠杆菌科耶尔森菌属,双极着色、革兰阴性小杆菌,无鞭毛、无芽孢、有荚膜。兼性需氧。在血液琼脂或Maclonkey培养基中生长良好(B错误),产生典型的粗糙型菌落。此菌引起的是啮齿动物中的自然疫源性疾病,传染性强,病死率高,主要累及皮肤和淋巴结,其次为败血症、肺炎、脑膜炎,其致病物质主要是鼠疫毒素。故正确答案为B。

  • [单选题]能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是
  • 正确答案 :D
  • 多巴胺

  • 解析:能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是多巴胺。

  • [单选题]男,20岁。瘦高,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 右侧张力性气胸

  • 解析:空瓮音说明为张力性气胸。

  • [单选题]易发生蒂扭转的卵巢囊肿是
  • 正确答案 :A
  • 皮样囊肿

  • 解析:发生蒂扭转的卵巢囊肿多为蒂较长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。

  • [单选题]属于思维内容障碍的是
  • 正确答案 :A
  • 妄想心境

  • 解析:妄想分为原发性妄想(妄想心境)和继发性妄想,妄想心境指患者在无特殊客观气氛情况下,突然产生的一种危险逼近的恐惧心情,由此而产生妄想,但到底会发生什么,为什么会发生鹰不甚明确,随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。妄想是思维内容障碍,选项B、C、D、E均为思维形式障碍。

  • [单选题]患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的是
  • 正确答案 :A
  • 由医疗机构承担赔偿责任

  • 解析:《侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。故正确答案为A。

  • [单选题]肾移植患者肺部感染最常见的病毒是
  • 正确答案 :D
  • 巨细胞病毒

  • 解析:本题属理解记忆题,中等难度。考查考生对肾移植患者病毒性肺炎易感病毒种类的理解。病毒性肺炎成为肺炎感染的重要病原体已经愈来愈受到重视,尤其是对免疫功能受损者,一旦出现肺部感染,首先需要考虑病毒感染。不同宿主易感的病毒种类也被流行病学调查证实,故对肾移植者最易感染的是巨细胞病毒和疱疹病毒,因此答案是D。选项A、B、C、E常有季节性流行发病,均可排除。

  • [单选题]治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的首要原则和基础是
  • 正确答案 :C
  • 彻底治疗原发病

  • 解析:本题属理解判断题,难度中等。考查考生对ARDS治疗原则的理解。ARDS的发病机制是系统性炎症综合征的肺部表现。其治疗一般与急性呼吸衰竭相同,但在原则上最主要的是积极治疗原发病,因此选项C为唯一答案。选项A、B、D、E均为改善症状的治疗,故可排除。

  • [单选题]嵌顿疝内容物是小肠憩室,称为
  • 正确答案 :C
  • Littre疝

  • 解析:此题是记忆性认知题目,目的在于考查考生是否能把发生于不同部位或由不同疝内容物构成的疝区别开。A和E是分别发生于闭孔和股管的疝,B是指疝内容物是部分肠壁的疝,D是指由盲肠、乙状结肠、膀胱作为疝囊壁一部分的疝,只有Littre疝是指嵌顿疝的内容物是小肠憩室的疝,故应选C。

  • [单选题]男,52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体:R32次/分,BP100/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率105105次/分,P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的基本治疗措施是
  • 正确答案 :D
  • 皮下注射低分子肝素

  • 解析:结合题意,不难诊断为肺动脉栓塞,抗凝治疗为PTE和DVT的基本治疗方案,可以有效的防止血栓形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件,首选普通肝素静脉注射或者低分子肝素皮下注射。

  • [单选题]男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压痛,边界清。其最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 皮脂囊肿

  • 解析:患者背部肿块,无痛,生长缓慢,无压痛,边界清,以上是皮脂囊肿的典型表现。

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