[多选题]下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子

正确答案 ：ABC

黏液／碳酸氢盐屏障

黏膜屏障血流量和细胞更新

前列腺素和表皮生长因子

解析：　(1)前列腺素的细胞保护作用：近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素，后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护，　(2)粘液重碳酸盐屏障：胃表面上皮的粘液颈细胞分泌粘液，在胃粘膜表面有大约0.25～ 0.5mm厚的粘液层，粘液在细胞表面形成一非流动层；粘液内又含粘蛋白，粘液内所含的大部分水分填于粘蛋白的分子间，从而有利于阻止氢离子的逆弥散。粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内，重碳酸盐慢慢地移向胃腔，中和缓慢移向上皮表面的酸，从而产生一跨粘液层的H+梯度，上述任一个或几个因素受到干扰，pH梯度便会减低，防护性屏障便遭到破坏。

[多选题]急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别( )

正确答案 ：ABCDE

消化性溃疡胃穿孔

急性心肌梗死

胆石症和急性胆囊炎

肠系膜血管栓塞

急性肠梗阻

解析：急性胰腺炎以上腹痛为主要临床表现，应与消化性溃疡胃穿孔、急性心肌梗死、胆石症和急性胆囊炎、肠系膜血管栓塞、急性肠梗阻等其他急腹症、胃肠疾病相鉴别。故选：ABCDE。

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

正确答案 ：ACDE

结核性腹膜炎

腹膜肿瘤

胰源性腹水

门静脉血栓形成

解析：腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水，。最多见于恶性肿瘤，门静脉血栓形成。B错误。

[多选题]下列哪些是原发性肝癌的并发症

正确答案 ：ABDE

肝肾综合征

上消化道出血

肝性脑病

继发感染

解析：原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征。故ABDE正确。

[单选题]银翘散的主治病证是（ ）

正确答案 ：C

风热表证

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

正确答案 ：E

肉桂

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

正确答案 ：B

黄柏

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