[单选题]关于急性血源性骨髓炎的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :C
最常见的致病菌为链球菌
解析:急性骨髓炎常见于12岁以下儿童,好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,早期确诊主要依靠局部分层穿刺,X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。
[单选题]关于中央型椎体结核的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :B
好发于腰椎
解析:中央型椎体结核好发于胸椎。
[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是
正确答案 :ABCDE
侧方移位明显
近侧1/3骨折
粉碎骨折
伴有舟月骨间分离
伴有腕关节脱位
解析:舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。
[单选题]50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥
正确答案 :B
闭合复位内固定
解析:Garden分型Ⅲ型是部分移位,考虑患者50岁,置换手术年龄太早,可行闭合复位内固定。
[单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗
正确答案 :E
手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
解析:患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤,桡神经损伤一般可以自行恢复,可以先用营养神经的药物观察下,如无好转,再考虑手术探查修复,故本题答案选择E。
[单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
正确答案 :E
切开引流
解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.
[单选题]患者青年男性,车祸后致颈椎外伤伴四肢不全瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位可能在
正确答案 :D
颈5~颈6
解析:屈肘功能存在而伸肘功能丧失,提示损伤节段在C6~7之间,对应的椎体节段则在C5~6之间。
[单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是
正确答案 :E
掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用
解析:掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用,而乙醇是消毒方法,须浸泡30分钟才能达到消毒要求。
[单选题]下列关于髋关节结核的描述,正确的是
正确答案 :A
多见于儿童
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直与下肢不等长最为常见。“4”字试验、托马斯征均为阳性。
[单选题]发育不良性(先天性)脊椎滑脱最常见的节段是
正确答案 :C
腰5、骶1
解析:先天性脊椎滑脱通常发生在 L5-S1 水平,主要由于先天性骶骨关节突(骶骨角)或 L5 脊椎后方结构断裂,造成 L5 椎体滑向骶骨前方。本题答案选择C。
[单选题]中风的舌态是( )
正确答案 :A
舌强
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