[单选题]男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理
正确答案 :D
纤维支气管镜检查
解析: 题干中的患者症状及影像学检查均符合肺结核病的临床表现,但PPD试验阴性,无法确诊,此时可以行纤维支气管镜检查进行确诊。纤维支气管镜检查时,可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。也可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查。故选D。
[单选题]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理
正确答案 :B
静脉注射地塞米松
解析:该患者出现端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音,已为支气管哮喘重度发作。支气管哮喘重度发作时,持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物。吸氧。尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱平衡。故选B。
[单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
正确答案 :A
十二指肠溃疡出血
解析:患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。
[单选题]肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的 ( )
正确答案 :B
肺部X线片示大片浓密影
[多选题]结核菌素试验阳性表示
正确答案 :AC
曾有过结核菌感染
成年人1/10000结核试验强阳性,提示活动性结核
[单选题]下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是
正确答案 :E
慢性非特异性溃疡性结肠炎
[单选题]尿液酸度增高见于
正确答案 :B
痛风
[单选题]慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是
正确答案 :E
混合性蛋白尿
[单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
正确答案 :A
浮脉
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
正确答案 :E
歪斜
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
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