[单选题]骨肉瘤最基本而有病理诊断价值的特点是

正确答案 ：C

肿瘤细胞直接产生骨样组织

解析：骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织，故本题答案选择C。

[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应

正确答案 ：B

腰椎突向患侧

解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧突向患侧，受压神经根可以得到缓解，故答案为B。

[单选题]多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：

正确答案 ：C

脂肪栓塞

解析：患者是多发外伤，有骨盆和股骨骨折，容易造成脂肪栓塞会危及多个器官，如能早期诊断，处理得当，可以降低病死率和病残率，故本题答案选择C。

[单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级

正确答案 ：A

0级

解析：根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。本题答案选择A。

[单选题]桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是

正确答案 ：D

5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊

解析：桡骨小头半脱位因5岁以下幼儿桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间，治疗是手法复位后三角巾悬吊2周，本题答案选择D。

[单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

正确答案 ：D

Trendelenburg征

解析：题目中描述的体征称为trendelenburg征(单足站立试验)。

[单选题]患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是

正确答案 ：B

脊椎结核

解析：患者低热，胸椎后突畸形，结合X线检查的结果，诊断为脊椎结核，本题答案选择B。

[单选题]女，24岁，右膝下逐渐隆起伴胀痛8个月余，查体：右膝关节活动正常，膝关节下、胫骨上 端隆起，有压痛，X线平片示右胫骨上端有一破坏区，骨质变薄，中央有肥皂泡状改变，无明 显骨膜反应，应诊断为

正确答案 ：A

骨巨细胞瘤

解析：该患者诊断应为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤好发于20～40岁，多侵犯长骨，以股骨下端、胫骨上端最多见。主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限。X线表现为长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变，常伴有病理性骨折。其他选项：骨囊肿无肥皂泡状改变，骨髓炎和骨结核有炎症的相应表现，骨肉瘤应有骨膜反应和瘤骨形成。故此题答案为A。

[多选题]腓总神经损伤的主要表现有

正确答案 ：ABC

足部伸肌瘫痪

腓骨长肌瘫痪

腓骨短肌瘫痪

解析：腓总神经损伤的主要表现有足部伸肌瘫痪、腓骨长肌瘫痪、腓骨短肌瘫痪。

[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述不恰当的是

正确答案 ：B

凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤

解析：ADE选项一般可除外，在BC的描述中，最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤，故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤，由于椎间孔外为混合神经，单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见，多为混合损伤，故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解，无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损，为椎间孔外损伤。

[单选题]患者男，29岁，右肱骨干横形骨折，行切开复位骨折钢板内固定术后4月，复查X线片示，骨折对位、对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂形成，影响骨折愈合最可能的原因是

正确答案 ：D

剥离骨膜，影响骨折段血运

解析：骨折段血运是影响骨折愈合的重要因素，本例中最可能的因素为剥离骨膜引起的血运破坏。

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