[单选题]若儿童发生股骨颈骨折,容易发生的并发症是 ( )
正确答案 :B
缺血性骨坏死
解析:儿童发生股骨颈骨折的并发症有缺血性骨坏死,骺早闭,髋内翻等,其中最常见的是缺血性骨坏死。
[单选题]下列关于手术治疗不正确的是 ( )
正确答案 :D
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:伴有椎管狭窄者主要是减压,没有来自椎管前方的突出物等造成的压力,可行广泛性椎板切除减压术,为后路手术,故答案D错误。
[单选题]某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
正确答案 :E
肱骨外上髁炎
解析:患者是羽毛球运动员,肘部外侧疼痛,考虑是网球肘,本题答案选择E。
[单选题]患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈肩痛伴左手麻木,检查见有肌肉萎缩,感觉减退,腱反射减退,考虑诊断为神经根型颈椎病。
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
正确答案 :E
骨巨细胞瘤
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]骨关节结核早期X线片表现
正确答案 :E
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
解析:骨关节结核早期X线片表现有骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,继之发展,呈现出骨质缺损。
[单选题]女性,60岁,因右侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,外翻畸形25°接受人工全膝关节置换术,术后使用止痛泵,但是患肢足背仍有疼痛,麻木无力,请问可能发生的并发症为
正确答案 :D
腓总神经麻痹
解析:患者在膝关节做全膝关节置换术后出现足背仍有疼痛,麻木无力,考虑是腓总神经麻痹。
[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
正确答案 :E
远折骨折段处于极度外旋位
解析:股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征,如疼痛、功能障碍,但因骨折部位位于股骨近端,肌肉较多,故肿胀、骨擦音可不明显,但转子间骨折时肢体一般处于极度外旋位。故选E。
[多选题]高位腰椎间盘突出症的特点有
正确答案 :ABC
腰腿痛症状重,范围大
多有下肢肌肉无力
多有括约肌功能障碍
解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝踺反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大。本题答案选择ABC。
[多选题]脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是
正确答案 :ABCDE
早期治疗
稳定脊柱
预防及治疗并发症
功能重建与康复
解除压迫
解析:治疗原则是尽早制动,正确搬运和转送,减少脊髓二次损伤。先保命,后功能,即先救治危及生命的损伤,生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤,一般可保守治疗;不稳定的脊柱损伤,合并脊髓损伤的,一般手术治疗。手术充分解除神经压迫,合理重建脊柱稳定性。早期康复,为神经修复创造合适的内外环境,促进功能恢复,减少并发症的发生,使患者尽早的重返社会。本题答案选择ABCDE。
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