[单选题](2013)静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是

正确答案 ：D

渗透性利尿

解析：甘露醇注射液(Injectio Mannitou)作为高渗降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药，具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压和眼内压，从肾小球滤过后，不易被肾上球重吸收，使尿渗透压增高，带出大量水份而脱水，用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿，大面积烧伤后引起的水肿，肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全

[单选题]男，40岁。间歇性水肿，10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾55mmol/L，最适宜的治疗方法是

正确答案 ：E

血液透析

解析：该患者为中年男性，慢性病程，有高血压、贫血及消化道症状，实验室检查：蛋白尿、高钾血症，血BUN和Cr明显升高，考虑慢性肾衰竭的可能性大，且Cr＞707μmol/L，已经进展为尿毒症期，应进行肾脏替代治疗，如血液透析和腹膜透析。因此选E。

[单选题](2004)硫酸镁中毒时最早出现的是

正确答案 ：D

膝反射消失

解析：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制；严重者心跳突然停止。

[单选题]导致趾及足跖屈无力的是

正确答案 ：E

腰5～骶1椎间盘突出

解析：腰3～4腰椎间盘突出压迫腰4神经根时，可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；腰4～5腰椎间盘突出压迫腰5神经根时，可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木，跖趾背伸力降低；腰5～骶1椎间盘突出压迫骶1神经根时，可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木，足趾跖屈力下降，跟腱反射，故选E。

[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是

正确答案 ：E

丙种球蛋白+阿司匹林

解析：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率，且必须强调在发病后10天之内用药。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，减轻冠状动脉病变。为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。故选E。

[单选题]糖皮质激素类药物可明显减少的细胞或蛋白类型是

正确答案 ：B

淋巴细胞

解析：此题是记忆题，考查考生对糖皮质激素类药物药理作用的了解。糖皮质激素类药物对血细胞的影响较为复杂，包括增加中性粒细胞、血小板、红细胞和纤维蛋白原等水平，而对淋巴细胞则表现为数目的下降。

[单选题]医疗机构从业人员的职业道德手段是

正确答案 ：E

救死扶伤，防病治病

解析："救死扶伤，防病治病"是医疗机构从业人员的职业道德手段。"为人民健康服务"是医疗机构从业人员的职业价值目标。"以人为本，人道行医、以患者为中心、全心全意"是根本性的职业道德要求。"大医精诚"是医疗机构从业人员的理想人格形象。

[单选题]胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

正确答案 ：A

腹痛、黄疸、寒热

解析：胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是胆绞痛、发热、寒战和黄疸，即Charcot三联征。

[单选题]我国儿童计划免疫，正确的接种时间是

正确答案 ：A

脊髓灰质炎疫苗：2个月以上

解析：疫苗初种时间为出生时：卡介苗、乙肝疫苗。2个月：脊髓灰质炎疫苗。3个月：百白破混合疫苗。8个月：麻疹疫苗。牛痘、乙型脑炎疫苗不属于计划免疫的范畴。

[单选题]有助于患者记忆的信息沟通方式不包括

正确答案 ：E

规范使用医学缩略术语

解析：医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。

[单选题]下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是

正确答案 ：D

常上肢对称性小关节受累

解析：类风湿关节炎常累及腕关节、掌指关节及近端指间关节等小关节，多呈对称性、持续性。

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