[单选题]男性患者,18岁,外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检:一般情况好,肛查前列腺上移不能触到,该患者的最佳处理方法是
正确答案 :C
尿道会师术
解析:外伤性骨盆骨折引起尿道损伤,患者不能自行排尿。体检肛查前列腺上移不能触到,说明患者出现尿道膜部断裂。尿道膜部断裂应即时施行尿道会师术。
[单选题]急性肾衰血钾>7.9mmol/L时,最佳的治疗方案是
正确答案 :E
用D作透析前准备,然后立即开始透析治疗
解析:急性肾衰伴严重高钾血症,可以导致病人迅速死亡,故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿,给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效;而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢,会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴,同时积极作透析前准备,然后进行透析治疗。如不作透析治疗,几小时后患者又会因高钾而危急生命;不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析,患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。
[单选题]阴茎癌并发感染,双侧腹股沟淋巴结转移时应当
正确答案 :A
切除原发病灶后控制感染2~6周再行淋巴结清扫术
解析:阴茎癌合并感染、腹股沟淋巴结转移者,应在原发病灶切除术后2~6周,感染控制后行两侧腹股沟淋巴结清除术。
[单选题]尿道下裂的畸形不包括
正确答案 :D
阴茎海绵体纤维化
[单选题]可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是
正确答案 :B
甲氰咪胍
[单选题]关于溶菌酶临床意义不正确的是
正确答案 :C
急性单核细胞白血病降低
[多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为
正确答案 :ADE
治疗后红细胞形态首先发生改变
细胞巨幼变
增生明显活跃
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
正确答案 :ABCDE
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
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