[单选题]六淫邪气中,具有伤津而不耗气致病特征的是
正确答案 :D
燥邪
[单选题]下列各项中,与情志抑郁关系最为密切的是
正确答案 :B
肝气郁结
[单选题]大柴胡汤证的辨证要点是
正确答案 :E
按之心下满痛
解析:大柴胡汤证
【原文】太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。
【释义】论述少阳病兼阳明里实的证治。太阳表证已罢,邪已传入少阳,谓之“过经”。病入少阳,当以和解为主,汗、吐、下之法均属禁忌。今反二三下之,是为误治,误治可能产生变证。但从后四五日柴胡证仍在,表明邪气并未因下而内陷,邪仍在少阳,故先与小柴胡汤以和解少阳。服小柴胡汤后,如枢机运转,病即可愈。
但服后病未好转,而反加重,由喜呕变为“呕不止”,此乃邪热不解,内并阳明,热壅于胃,胃气上逆所致;由胸胁苦满变为“心下急”,是邪入阳明,胃热结聚,气机阻滞所致;由心烦而变为“郁郁微烦”,是气机郁遏,里热渐甚。从呕不止、心下急、郁郁微烦说明邪由少阳误治,化燥成实,兼入阳明。少阳证不解,则不可下,而阳明里实,又不得不下,遂用大柴胡汤和解与通下并行,双解少阳、阳明之邪。
本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。方中柴胡、黄芩疏利少阳,清泄郁热;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;枳实、大黄利气消痞,通下热结;大枣和中。诸药配合,共奏和解少阳、通下里实之功,实为少阳、阳明双解之剂。
[单选题]大黄附子汤主治寒实腹痛,所见发热症的机理是
正确答案 :D
寒实内结,阳气郁滞,营卫失调
[单选题]既能用于小便不利、水肿,又能用于脾虚证的药物是
正确答案 :D
茯苓
解析:茯苓
性能:甘、淡,平、归心、脾、肾经。
功效:利水渗湿,健脾,宁心。
应用:
1.水肿。
2.痰饮。
3.脾虚泄泻。
4.心悸,失眠。2013
[单选题]辛甘温热,治疗下元虚冷之要药是
正确答案 :E
肉桂
解析:肉 桂 散寒止痛。补火助阳,温通经脉,引火归原
[单选题]下列各项中属于“反佐”范畴的是
正确答案 :E
寒药热服
解析:反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
[单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)的功用是
正确答案 :C
清暑益气,养阴生津
解析:清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用
本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气,养阴生津。方中以西洋参益气生津,养阴清热,合西瓜翠衣清热解暑,共为君药。荷梗可以解暑清热,又可理气宽胸;石斛、麦冬助西洋参养阴生津,共为臣药。黄连苦寒,其功专于泻火,以助清热祛暑之力。知母苦寒质润,滋阴泻火;竹叶清热除烦,为佐药。甘草、粳米益胃和中,为使药。
清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证,症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主,功善清热泻火养阴,辅以人参、半夏调和脾胃,重在清解余热,兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主,功善益气养阴,重在益气养阴生津。
[单选题]苏合香丸的组成药物中含有
正确答案 :A
香附
解析:苏合香丸的组方原理
本方所治之证乃寒痰郁闭心窍所致。治当芳香开窍,行气止痛。
方中苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇,芳香开窍醒神,行气解郁化浊,散寒止痛。心主血,以熏陆香活血化瘀,芳香解毒。气主动,以白术健脾益气。辛散耗气,以诃子固守敛气,助白术扶助正气,兼防芳香辛散太过。水牛角清心解毒,兼防辛温燥化。朱砂重镇安神,并制约温燥芳香太过。诸药配伍,以奏芳香开窍,行气止痛之效
[单选题]心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是
正确答案 :E
心悸
解析:心血虚、心阴虚是指心的阴血物质不足,心失濡养,心神失养,故以心悸、失眠多梦、健忘为主症;心气虚、心阳虚是心阳气虚损,心失温养,鼓动无力所致。故常见心悸或怔忡、气短。故心悸是四者的共有症状。
[单选题]P波振幅在胸导联应该
正确答案 :B
<0.2mV
解析:P波
形态: Ⅰ、Ⅱ、aVF↑,aVR↓
振幅:肢导联<0.25mV,胸导联<0.2mV
时限:≤0.11s
胸前导联—反映水平面情况
P-R间期:0.12~0.20s
QRS波 正常人的胸导联,自V1至V5,R波逐渐增高至最大,S波逐渐变小甚至消失。
时限:0.06~0.10s
V1、V2导联:为RS型,R/S<1、RV1<1.0mV,反映右心室电位变化。
V5、V6导联呈QR、QRS、RS型,R/S>1、RV5<2.5mV,反映左心室的电位变化。
Q波深度:除avR可以出现较深的Q波外,其深度<同导联R波的1/4,时间<0.04s ;V1、V2导联不可能出现Q波。
ST段:下移<0.05mV,抬高除V1~V3导联<0.3mV,其余导联均<0.1mV。
T波:与主波方向一致,振幅<同导联R波的1/10。
[单选题]下列有关隔离的叙述,错误的是
正确答案 :D
根据传染病的平均传染期来确定隔离期限
解析:隔离的概念
将传染期内的传染病患者或病原携带者置于不能传染给他人的条件之下,暂时避免与周围人群接触,防止病原体扩散,便于管理和消毒,同时也使患者得到及时的治疗。对于不明原因的突发传染病,有效的隔离措施对控制其播散往往起决定性作用。
[单选题]我国古代最杰出的医德经典是
正确答案 :B
孙思邈的《大医精诚》
解析:孙思邈
孙思邈,《备急千金要方》,“大医精诚”。
[单选题]手少阴心经的络穴是
正确答案 :C
通里
[单选题]由风、火、痰、瘀扰乱清空所致的眩晕,治疗主要取
正确答案 :C
风池、百会、内关、太冲
解析:基本治疗
(1)实证
治法 平肝化痰,定眩。以足少阳经、督脉及足厥阴经穴为主。
主穴 风池 百会 内关 太冲
配穴 肝阳上亢加行间、侠溪、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉。
操作 毫针泻法。
(2)虚证
治法 益气养血,定眩。以足少阳经、督脉穴及相应背俞穴为主。
主穴 风池 百会 肝俞 肾俞 足三里
配穴 气血两虚加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚加志室、悬钟、三阴交。
操作 风池用平补平泻法,肝俞、肾俞、足三里等穴用补法。
[单选题]治疗肾绞痛湿热重者,宜加用
正确答案 :B
委阳、阴陵泉
解析: 胆绞痛
【辩证】
主症
急性胆囊炎—主要表现为右上腹痛,呈持续性,并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。
胆石症—临床表现主要为胆绞痛,其疼痛剧烈,恶心呕吐,并可有不同程度的黄疸和高热。胆绞痛发作一般时间短暂,也有延及数小时的。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
主穴 日月 期门 胆俞肝俞胆囊穴 阳陵泉
配穴 呕吐加内关、足三里;黄疸加至阳;发热加曲池、大椎。
操作 毫针泻法。
2.其他治疗
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