[单选题]12月上旬,8个月婴儿来诊,呕吐、腹泻2天伴发热、咳嗽,大便10余次/天,水样便,呕吐5-6次/天。查体:皮肤干燥、弹性差,口唇樱桃红,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~2个/HP,下列治疗不当的是( )
正确答案 :B
及时应用抗生素
解析:【解析】患儿发病时间为冬季,大便为水样便,伴上呼吸道感染,大便镜检白细胞0~2个/HP,考虑为病毒性肠炎。皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝凹陷,说明存在脱水;口唇樱桃红说明有酸中毒;腱反射弱考虑低钾。故治疗上应以脱水程度给予补液量,同时纠正酸中毒,见尿补充钾,病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,对疑似病例饮食暂停乳类,改为豆类代乳品。
[单选题]16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是
正确答案 :C
脓气胸
[单选题]肾病综合征患儿水肿的治疗,下列哪项不妥( )
正确答案 :B
血浆或无盐清蛋白的利尿效果好,可反复使用
解析:【解析】血浆或无盐清蛋白的利尿效果好,但反复使用可加重肾病综合征患儿肾小管损伤,使肾病缓解延迟。
[单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据
正确答案 :C
ASO>500U
[单选题]开展新生儿疾病筛查属于
正确答案 :C
遗传病的三级预防
[单选题]关于小儿特异性体液免疫的说法,正确的是
正确答案 :B
IgM类抗体在胎儿期即可产生
解析:T细胞免疫发育较B细胞免疫发育早,足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平;足月新生儿血清IgG高于母体5%~10%。IgM类抗体在胎儿期即可产生,有效的IgG类抗体应答需在出生后3个月才出现,IgG是唯一可以通过胎盘的Ig。血清IgA水平至青春后期达成人水平。
[单选题]艾森曼格综合征是指 ( )
正确答案 :D
左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流,出现紫绀
[多选题]小儿疾病治疗过程中,应遵循下列原则( )
正确答案 :ABCDE
治疗时要考虑年龄因素
心理因素对疾病康复也有影响
婴幼儿表达能力差,治疗中应仔细观察
小儿患病时发病多较急,变化快
除针对病因治疗外,还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
[单选题]骨肉瘤时明显升高的指标是
正确答案 :B
ALP
[单选题]正常成人血清尿素氮的参考值范围是
正确答案 :E
3.2~7.1mmol/L
[多选题]动眼神经麻痹表现为
正确答案 :CDE
调节反射消失
眼球向上、向内、向下活动受限
上睑下垂
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