[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

正确答案 ：E

苯丙胺所致精神病

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

[单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误 ( )

正确答案 ：E

人格改变往往出现在疾病的中期

解析：阿尔茨海默病(AD)的患者人格改变发生在疾病的早期，表现为不讲卫生，不知羞耻，行为不顾社会规范等。

[单选题]自我意识的第二次飞跃是在

正确答案 ：C

青少年期

解析：进入青春期，自我意识发展出现第二个飞跃，他们的内心世界越来越丰富，很多心智用于内省，因此在个性上多表现为主观偏执性。

[单选题]分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的鉴别要点是

正确答案 ：C

是否发展成精神分裂症

解析：分裂型人格障碍的特征是思维古怪，他们在感知、社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维持点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为。多半以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样型。

[单选题]抗精神病药氯丙嗪每天常用治疗量为

正确答案 ：D

300～600mg

解析：氯丙嗪日治疗剂量通常为300～400mg/d，老年人酌减。

[多选题]关于精神卫生工作的展望，下列描述哪些正确

正确答案 ：ABCDE

随着科学的发展，生物精神病学可望有重大突破

心理卫生知识将得到普及，心理障碍的识别率将大幅提高

精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展

随着精神卫生的立法，精神疾病患者将会受到更人道的对待

精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化

解析：上述的五条都是我们工作的目标和前景。

[单选题]符合轻度精神发育迟滞的是

正确答案 ：E

言语发育较好但理解能力差，仅能反映事物的表面现象

解析：轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍，患儿早年发育较正常儿童略迟缓，对周围的好奇心和兴趣较缺乏，言语发育较迟。一般生活用词困难不大，但抽象词汇掌握得较少，分析、综合和概括能力差，对事物的看法比较肤浅，常只限于外表现象。故选E。

[单选题]内脏性幻觉多见于

正确答案 ：E

精神分裂症

解析：内脏幻觉是患者身体内部某一部位或某一脏器虚幻的知觉体验。如感到骨头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感、肺叶的被挤压感等。内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现，多见于精神分裂症和抑郁发作。

[单选题]关于MMSE的说法正确的是

正确答案 ：E

属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具

解析：该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。该量表包括以下7个方面:时间定向力，地点定向力，即刻记忆，注意力及计算力，延迟记忆，语言，视空间。共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为:文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。故选E。

[单选题]精神科采用评定量表的基本目的是

正确答案 ：B

提高精神障碍诊断的一致性

解析：评定量表是指通过观察，给事件、行为或特质一个评定分数的标准化程序。有利于进一步诊断。

[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

正确答案 ：D

寒性收引，筋脉挛急

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

正确答案 ：B

气郁化火

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

正确答案 ：E

健脾益气，除湿止带

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

正确答案 ：ABCD

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮

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