[单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是
正确答案 :A
呼吸停止,血压下降
解析:一旦发生,病人数分钟内呼吸停止,血压下降。应立即行人工呼吸,维持循环。
[单选题]因治疗不当而影响骨折正常愈合过程的因素,以下哪项不正确
正确答案 :B
复位不满意,对线差
解析:因治疗方法不当而影响骨折愈合的因素包括A、C、D、E项,以及手术切开复位剥离骨膜过多;开放性骨折清创时,摘除碎骨片过多造成骨缺损。“复位不满意,对线差“不影响骨折愈合。
[单选题]17岁男性患者,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
正确答案 :C
骨软骨瘤基底部折断
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
解析:引起颅内压增高的原因可分为三大类:
⑴.颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注,脑血流量增加,使颅内血容量增多。
⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。
⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。
[单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是
正确答案 :C
脑脊液动力学改变
解析:颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素;脑血流占颅内容积的2%~11%,仅在小范围内变化,否则将造成脑缺血;脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变,颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。
[单选题]结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为
正确答案 :B
鳞状上皮癌
解析:结石长期存在,可引起尿路鳞状上皮癌。
[单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是
正确答案 :E
IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清
[单选题]小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态
正确答案 :E
5mm以上
[单选题]克罗恩病(Crohn disease)又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
正确答案 :E
一经确诊,宜及早手术
解析:克罗恩病以内科治疗为主,包括全身支持,激素,硫唑嘌呤以及磺胺类药物。
[单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
正确答案 :C
盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
解析:盲肠憩室多为单发,属自发性疾病,实质是由于肌层薄弱,黏膜层疝出所致,炎症局限时行憩室切除术,阑尾无明显炎症时,可不切除。
[单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
正确答案 :B
肺炎合并原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。
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