[单选题]严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是

正确答案 ：A

胺碘酮

解析：胺碘酮适用于下列心律失常，尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭：①房性心律失常（心房扑动、心房颤动转律和转律后窦性心律的维持）；②结性心律失常；③室性心律失常（治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心动过速或心室颤动的预防）；④伴W-P-W综合征的心律失常。

[单选题]痰呈铁锈色最常见于

正确答案 ：A

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰，选A。

[单选题]结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是

正确答案 ：A

反复胸腔穿刺抽液

解析：抽液治疗后可减轻中毒症状，减轻肺及心脏、血管的受压而改善呼吸，使被压迫的肺迅速复张。大量胸腔积液者每周抽液2～3次，直至胸液完全消失。

[单选题]诊断幽门梗阻最有价值的体征是

正确答案 ：A

振水音阳性

解析：诊断幽门梗阻最有价值的体征是振水音阳性。

[单选题]若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是

正确答案 ：C

行产钳术助娩

解析：进入第二产程出现宫缩乏力的处理方法：①静脉滴注缩宫素；②若出现胎儿窘迫征象应尽早结束分娩，胎头双顶径已通过坐骨棘平面且无明显颅骨重叠者，可行低位或出口产钳术或胎头吸引术助产分娩。本题进入第二产程后，胎头+3，胎心90/min，故选C。

[单选题]不属于闭合性骨折切开复位内固定适应证的是

正确答案 ：E

未达到解剖复位

解析：未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应证，而非达到解剖学复位。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但除外

正确答案 ：C

有特征性的精神症状

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转，所以综上所述，选C。

[单选题]小儿肺活量为

正确答案 ：C

50～70ml/kg

解析：小儿肺活量为50～70ml/kg。在安静情况下，年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸，而婴幼儿则需用30%左右。

[单选题]患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：1：2000，其硬结直径为21mm。结果为

正确答案 ：D

"+++"

解析：结核菌素试验：硬结不足5mm为阴性；≥5mm为阳性（+）；10-19mm为中度阳性（++）；≥20mm为强阳性（+++）；局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应（++++）。故答案选择D。

[单选题]经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是

正确答案 ：E

进行2分钟心肺复苏后再次电除颤

解析：如果首次除颤未成功，之后应立即进行心肺复苏而不是连续电击以尝试除颤，进行2分钟心肺复苏（约5个30:2的按压通气循环）后再次尝试除颤，后续电击至少应使用相当的能量级别或更高能量级别。

[单选题]伤寒最严重的并发症是

正确答案 ：A

肠穿孔

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。故正确答案为A。

[单选题]关于蛋白质合成的错误叙述是

正确答案 ：B

氨基酸以氨基与tRNA共价相连

解析：氨基酸的羧基与tRNA以酯键连接，形成氨基酰t-RNA，故B项错误。

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