[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
正确答案 :B
心输出量升高,外周阻力下降
[单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
正确答案 :C
结肠癌有穿孔者
解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。
[单选题]男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是
正确答案 :D
直接暴力,粉碎骨折
[单选题]属于颅内压增高的病因是
正确答案 :D
颅内占位性病变
[单选题]脑震荡的治疗,一般不采取
正确答案 :D
应用神经营养药物
[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
正确答案 :D
A、B、C全是
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )
正确答案 :E
紧急手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流,及早有效的降低胆管内压力,一般以手术方式。
[单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
正确答案 :D
腹内斜肌弓状下缘位置偏高
解析:腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。
[单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义?( )
正确答案 :A
促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
正确答案 :E
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
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