[单选题]关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：D

几乎所有转移均经淋巴转移

解析：骨肉瘤的恶性程度甚高，预后极差，几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部，少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率仅为5%～20%。

[多选题]恶性骨肿瘤保肢治疗的适应证包括

正确答案 ：ABD

具有较好的软组织条件

主要神经血管束未被侵犯，肿瘤能获得最佳切除边界

患者积极要求进行保肢治疗

解析：恶性骨肿瘤保肢手术的适应证有：①四肢、骨盆和肩部Enneking 分期IA、IB、ⅡA 和对化疗反应较好的ⅡB期肿瘤。②主要神经血管未受累，无病理骨折和弥漫性皮肤浸润的恶性骨肿瘤。③全身情况和局部软组织条件良好，能达到根治性或广泛性切除的外科边界、预计局部复发率不高于截肢者。④有良好的重建技术和重建条件，预计保留肢体的功能好于截肢后安装的假肢。⑤无转移灶或单发转移灶经全身化疗后可以广泛切除治愈者。⑥患者及家属要求保肢，经济上有条件并能积极配合治疗者。本题答案选择ABD。

[单选题]连续使用止血带的时间不宜超过 ( )

正确答案 ：D

1小时

解析：使用止血带时，应每隔1小时左右放松止血带约5分钟，止血带使用时间过长会使肢体缺血而引起坏死，故本题答案选择D。

[单选题]女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是

正确答案 ：B

摄X线片复查

解析：患者有骨软骨瘤8年，现在出现明显疼痛，自感包块增大，考虑恶变的可能，需要X线检查了解情况。

[单选题]25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法

正确答案 ：C

清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织

解析：尺桡动脉均是重要的供血血管，都需要吻合，神经肌腱也要一期缝合修复，本题答案选择C。

[单选题]颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案

正确答案 ：E

前路髓核摘除植骨术

解析：患者MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，并且经保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，适合前路髓核摘除植骨术。

[单选题]以下说法有误的是

正确答案 ：D

向第3指靠拢内收可测量蚓状肌肌力

解析：向第3指靠拢内收可测掌侧骨间肌肌力，向第3指分离外展可测量蚓状肌肌力。

[单选题]术前常规禁食的时间是

正确答案 ：E

禁食12小时，禁饮4小时

解析：非胃肠手术病人，术前12小时禁食，术前4小时禁水，防止麻醉或手术中呕吐。涉及胃肠道手术者，术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的患者，需在术前进行洗胃。

[单选题]男，25岁，2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌，5指不能并拢，手部肌肉轻度萎缩，全手掌感觉障碍，最可能的损伤是 ( )

正确答案 ：E

正中神经+尺神经损伤

解析：患者腕部受伤，拇指无法对掌提示正中神经损伤，5指不能并拢提示尺神经损伤，故本题答案选择E。

[单选题]关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的

正确答案 ：C

手法治疗失败或未经治疗的3～15岁患儿，可用软组织松解手术治疗

解析：手法治疗失败者或未经治疗的3～15岁患儿若延误手术治疗，会逐渐产生骨骼畸形，跗骨排列异常，足舟骨变小内移，骰骨发育异常粗大，跟骨跖屈，距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形，足内翻更加严重。此时，分期手法矫正，石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形，骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合，可用软组织松解手术治疗。

[单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

膀胱

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：D

舌淡，苔薄，脉濡细

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