[单选题]下列疾病需要限期手术的是
正确答案 :A
胃癌
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭,应作何检查
正确答案 :B
尿钠测定
解析:该患者长时间休克,经治疗血压恢复正常,但发生无尿,为鉴别少尿是否为急性肾衰所致,测定尿钠具有重要的临床意义,若为急性肾衰竭并肾实质损害时尿钠升高,一般大于40mmol/L。
[单选题]男性,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中,哪项不是必需的检查
正确答案 :C
癌胚抗原(CEA)
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
正确答案 :A
张力性气胸
解析:皮下气肿最常见于张力性气胸。
[单选题]女性,35岁,胸部外伤后,除外下列哪一项情况,应及时剖胸探查
正确答案 :C
肋骨骨折,合并伤侧肺压缩50%
[单选题]有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是
正确答案 :D
性发育迟缓
解析:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。
[多选题]神经的营养作用 ( )
正确答案 :CDE
神经元通过其末梢释放某些营养物质,维持所支配组织的正常代谢与功能
组织能产生营养物质,对神经元的代谢和生长起促进作用
完全不依赖于神经冲动发挥作用
[单选题]体现医师克己美德的做法是
正确答案 :C
只要是对病人有利的要求有求必应
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