• [单选题]男,56岁。2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:BP120/80mmHg,心率72次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是
  • 正确答案 :A
  • 心电图运动负荷试验

  • 解析:心电图运动负荷试验适应证:①对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断;②已知或可疑冠心病患者的严重程度、危险性、心脏负荷能力和预后的评价;③急性心肌梗死出院前预后评估、制定运动处方;④评价冠心病的药物或介入手术治疗效果;⑤进行冠心病易患人群流行病学调查筛选试验。本题患者为可疑冠心病,为进一步明确诊断可选用心电图运动负荷试验。故本题答案为A。

  • [单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是
  • 正确答案 :B
  • 球部

  • 解析:男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎体部,后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生于球部,会阴骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,因此本题选B。后尿道损伤多发生于膜部。

  • [单选题]丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是
  • 正确答案 :C
  • 谷氨酰胺

  • 解析:2.酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质,酪氨酸代谢的另一条途径则是合成黑色素。在黑色素细胞中酪氨酸酶的催化下,酪氨酸羟化生成多巴,后者经氧化、脱羧等反应转变成吲哚-5,6-醌。黑色素即是吲哚醌的聚合物。

  • [单选题]男,38岁。反复上腹痛5年,加重1个月,伴呕吐大量宿食5天,该患者最可能出现的电解质紊乱是( )
  • 正确答案 :B
  • 低钾血症

  • 解析:低钾血症典型症状:排钾过多、代谢性低钾、表情淡漠、恶心、肠蠕动减慢、抽搐、乏力。相关症状:排钾过多、代谢性低钾、表情淡漠、恶心、肠蠕动减慢、抽搐、乏力。低镁血症的典型症状:厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠,记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安等。低钙血症的早期症状:轻度低血钙可无症状或表现为非特异的中枢神经系统症状。而严重低钙血症或合并碱中毒时表现为神经肌肉激惹性增高和精神异常,典型者可出现手足搐搦。晚期症状:长期低血钙可导致白内障形成和轻度弥漫性脑病。高磷血症在终末期肾病患者中广泛存在。越来越多的证据表明高磷血症是慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化发生和进展的主要因,并与心血管疾病发病率和病死率的增加密切相关。高磷血症不仅可导致钙磷在血管的被动沉积,还可以直接诱导血管平滑肌细胞发生钙化或转变为成骨样细胞。血氯超过正常高限(106mmol/L)为高氯血症。

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