正确答案: ABCDEF
发病前有无醉酒、药物过量、脑血管意外病史 鼻窦炎、牙槽脓肿 支气管异物阻塞 膈下脓肿 脊柱旁脓肿 体重减轻、消瘦
题目:男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
解析:1.A~E均为吸入性肺脓肿和继发性肺脓肿的发病病因,F为鉴别癌性空洞或结核空洞。
2.根据症状影像学变化不支持为嗜肺军团菌感染。癌性空洞或结核空洞仍需鉴别诊断,不能排除。真菌性肺炎影像学也可出现空洞表现。
3.根据提示考虑为厌氧菌感染。
5.鱼骨造成的支气管阻塞。继发性肺脓肿,虽为2月前鱼骨梗喉、呛咳,但症状1周,不是慢性肺脓肿,纤维支气管镜检查未见肿瘤及结核表现。
查看原题查看所有试题
学习资料的答案和解析:
[多选题]以下哪些情况为引起急性肺损伤的危险因素
胃食道反流误吸
心肺复苏时大量输液
溺水
体外循环
肺挫伤
解析:引起急性肺损伤的危险因素包括直接因素如反流误吸、肺炎、溺水、吸入毒物、肺挫伤、长时间吸入纯氧,间接因素为败血症、严重的非胸部损伤、心肺复苏时的大量输液、体外循环等。
[单选题]男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为
慢性喘息型支气管炎
解析:先有慢性支气管炎;后有气道痉挛,故选B。
[多选题]急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别
麻疹
流行性感冒
过敏性鼻炎
[单选题]医师处方权的取得一般是经过
医师执业注册
[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
接到报告1小时内
[单选题]医德与医术的关系是
医德与医术密不可分,医学道德以医学技术为依托,医学技术以医学道德为指导
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
服从病人、认真负责