正确答案: A
密切观察
题目:
患者女,40岁,因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。
解析:本病诊断视神经脑膜瘤比较明确,手术方案的选择首先考虑的是患者的视力,因为手术一般多会造成患者视力完全丧失,在视力尚好,外观影响不大的情况下,最好是密切观察。本病患者视力有0.8,眼球突出仅2mm,无明显外观影响,因而本病行手术活检或手术肿瘤切除均是不适合的。故正确答案是A。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]角膜代谢所需的氧气来源于( )
角膜缘血管网
空气
泪膜
房水
结膜
解析:在睁眼的情况下,角膜所需要的氧气80%来自于外界空气,15%来自于角膜缘部血管,5%来自于房水。在闭眼的情况下,角膜所需要的氧气70%来自于睑结膜血管,10%-15%来自于房水,10%-15%来自于角膜缘部血管。因为睡眠时,眼睑完全遮盖了角膜,只有通过呼吸道获得氧气,经血液循环将含氧量高的动脉血注入睑结膜下的血管,睑血管壁非常薄,可以使血管内的氧气依靠浓度梯度传递给角膜。实际上,空气和睑结膜血管提供的氧气并不能直接参与角膜的代谢,必须依赖泪液为媒介才能传递给角膜,因而当泪液分泌不足时,如患有干眼症,各种原因导致泪腺萎缩或功能低下减少了泪液的分泌,都会招致角膜的氧代谢障障碍。