[单选题]男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
正确答案 :C
胸腔闭式引流
解析:患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,故应选C。
[单选题]在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是
正确答案 :D
60~70mmHg
解析:控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2/3为宜。平均动脉压不应<50mmHg,持续时间不得超过30min。
[单选题]以下哪种方法可测得肺动脉楔压
正确答案 :C
Swan-Ganz置管
解析:桡动脉置管、股动脉置管用于连续监测外周动脉血压;颈内静脉置管、锁骨下静脉置管用于监测中心静脉压;Swan-Ganz导管可用于监测肺动脉压和肺动脉楔压。
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