• [单选题]下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因
  • 正确答案 :E
  • 严重感染

  • 解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变,如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。A、B、C、D四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因,但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等,诱发呼吸衰竭加重(是诱因不是病因)。

  • [单选题]对呼吸窘迫综合征的治疗采用
  • 正确答案 :E
  • 呼气末正压给氧

  • 解析:呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。

  • [单选题]微小病变性肾病最可能的发病机制是
  • 正确答案 :C
  • 细胞免疫功能失调为主

  • 解析:目前认为微小病变性肾病的发病可能与胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)功能紊乱有关,循环中的某些淋巴因子具有损害肾小球多价阴离子层的作用,引起电荷屏障的严重损害而致肾病,所以发病机制是细胞免疫功能失调为主,显然其他几个提法都不对。

  • [单选题]下列哪项不是肾病综合征的诊断标准
  • 正确答案 :E
  • 肾功能障碍


  • [单选题]区分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病的检查中,何者更有意义
  • 正确答案 :D
  • 胰岛素释放试验


  • [单选题]女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗
  • 正确答案 :D
  • 放射性碘

  • 解析:女性40岁病人因对抗甲状腺药物过敏,故不能用硫脲类制剂,因合并迁延性肝炎,所以不宜手术,而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象,本病人亦不宜选用,普萘洛尔疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁,中度甲亢是放射性碘治疗的适应证,所以应首选放射性碘治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证,所以首选手术治疗。

  • [单选题]艾滋病检测的对象不包括
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是


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