正确答案: A

眼压测量

题目:患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

解析:外伤后患眼视力明显下降,眼剧痛伴同侧头痛、恶心、呕吐等症状,以及角膜上皮雾样水肿,提示患眼眼压可能急性升高,必须测量眼压以确诊,故第1题正确选择为A。伤后早期眼压升高,多由外伤性虹膜睫状体炎和前房积血引起,可能为一过性升高,当虹膜睫状体炎消退、前房积血吸收后,眼压可以恢复正常,所以,此时最恰当的处理是应用降眼压药,而不应急于手术治疗,故第2题的正确选择是A。当前房积血不吸收,持续高眼压时,前房血液内含铁血黄素经损伤的角膜内皮细胞进入基质层而形成角膜血染,因此,第3题的最佳选择是E。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于双目间接眼底镜的特点,叙述错误的是( )
  • 所看到的为倒像,上下反,左右不反

    放大倍率稍低,应用+20D透镜,所见眼底像放大约5倍

  • 解析:双目间接眼底镜所看到的为全反倒像,上下左右均反。应用+20D透镜,所见眼底像放大约3倍。

  • [单选题]玻璃体的性质错误的是( )
  • 最主要的成分是胶原

  • 解析:最主要的成分是水,占99%。

  • [单选题]下列关于恶性青光眼的描述,不正确的是
  • 仅见于眼前段手术(青光眼、白内障)后

  • 解析:恶性青光眼多见于眼前段手术后,亦可见于缩瞳药治疗以及自发性等。

  • [多选题]遮盖去遮盖试验的目的( )
  • 发现显斜

    鉴别隐斜与显斜

  • 解析:遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。

  • [单选题]B超示:视神经梭形肿大,内回声少或缺乏,声衰减明显,诊断为
  • 视神经胶质瘤


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